{"id":7669,"date":"2020-03-25T13:57:13","date_gmt":"2020-03-25T16:57:13","guid":{"rendered":"https:\/\/renataferracioli.com.br\/?p=7669"},"modified":"2020-03-19T11:32:56","modified_gmt":"2020-03-19T14:32:56","slug":"atividade-fisica-protege-sistema-cardiovascular-de-criancas-nascidas-com-baixo-peso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/renataferracioli.com.br\/blog\/atividade-fisica-protege-sistema-cardiovascular-de-criancas-nascidas-com-baixo-peso\/","title":{"rendered":"Atividade f\u00edsica protege sistema cardiovascular de crian\u00e7as nascidas com baixo peso"},"content":{"rendered":"

Chlo\u00e9 Pinheiro | Ag\u00eancia FAPESP<\/strong> \u2013 Crian\u00e7as que nascem a termo (ap\u00f3s a 37\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o) com menos de 2,5 quilogramas (kg) t\u00eam risco aumentado de desenvolver doen\u00e7as cardiovasculares na vida adulta. No entanto, a pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios f\u00edsicos durante a inf\u00e2ncia pode melhorar o funcionamento de c\u00e9lulas envolvidas na sa\u00fade dos vasos sangu\u00edneos e atenuar esse risco.<\/p>\n

\u00c9 o que mostra um estudo publicado<\/a><\/strong> no peri\u00f3dico Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases<\/em>. O trabalho foi coordenado por Maria do Carmo Pinho Franco<\/a><\/strong>, da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (EPM-Unifesp), em projeto apoiado<\/a><\/strong> pela FAPESP. Participaram da investiga\u00e7\u00e3o Livia Victorino de Souza<\/a><\/strong>, Franciele de Meneck<\/a><\/strong>, Edilamar Menezes de Oliveira<\/a><\/strong> e Tiago Fernandes<\/a><\/strong>.<\/p>\n

A pesquisa foi feita com 35 crian\u00e7as entre 6 e 11 anos de idade, divididas em dois grupos: nascidas com peso menor do que 2,5 kg e maior ou igual a 3 kg. Todas foram submetidas a um programa de treinamento de 10 semanas, que inclu\u00eda sess\u00f5es semanais de 45 minutos de atividades f\u00edsicas l\u00fadicas com intensidade de moderada a vigorosa. Par\u00e2metros antropom\u00e9tricos (peso, estatura, porcentual de gordura e circunfer\u00eancias corporais) e amostras de sangue dos participantes foram coletados antes e depois do per\u00edodo de treinos.<\/p>\n

Ao final da interven\u00e7\u00e3o, notou-se melhora significativa na circunfer\u00eancia da cintura e na aptid\u00e3o cardiorrespirat\u00f3ria de todas as crian\u00e7as. Naquelas que nasceram com baixo peso, foi poss\u00edvel perceber tamb\u00e9m melhora na press\u00e3o arterial, assim como nos n\u00edveis circulantes e na funcionalidade das c\u00e9lulas progenitoras endoteliais.<\/p>\n

\u201cAs c\u00e9lulas progenitoras endoteliais s\u00e3o produzidas pela medula \u00f3ssea e est\u00e3o envolvidas em diversos processos vasculares, incluindo a forma\u00e7\u00e3o de novos vasos sangu\u00edneos e o reparo dos j\u00e1 existentes. S\u00e3o, portanto, importantes para a manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade cardiovascular\u201d, explicou Franco \u00e0 Ag\u00eancia FAPESP<\/strong>.<\/p>\n

Programa\u00e7\u00e3o fetal<\/strong><\/p>\n

No final da d\u00e9cada de 1980, surgiram as primeiras suspeitas de que crian\u00e7as nascidas a termo, mas com peso inferior a 2,5 kg, tinham maior propens\u00e3o a doen\u00e7as cardiovasculares. Esses achados deram origem \u00e0 Hip\u00f3tese de Programa\u00e7\u00e3o Fetal, postulada pelo epidemiologista brit\u00e2nico David Barker (1938-2013). O pesquisador observou, no Reino Unido, que nos grupos populacionais mais carentes as taxas de doen\u00e7a cardiovascular eram duas vezes mais altas que nas regi\u00f5es mais ricas. Com o avan\u00e7ar dos anos, essa rela\u00e7\u00e3o est\u00e1 sendo elucidada pela ci\u00eancia.<\/p>\n

Sabe-se hoje que a programa\u00e7\u00e3o fetal pode ocorrer em resposta a diferentes condi\u00e7\u00f5es adversas durante a gesta\u00e7\u00e3o, como defici\u00eancias nutricionais, insufici\u00eancia placent\u00e1ria e estresse. O fen\u00f4meno pode ser interpretado como uma tentativa do feto de se adaptar ao ambiente de nutri\u00e7\u00e3o restrita intrauterino, garantindo sua sobreviv\u00eancia \u00e0s custas de modifica\u00e7\u00f5es permanentes em suas estruturas e \u00f3rg\u00e3os vitais.<\/p>\n

Franco tem se dedicado ao estudo das repercuss\u00f5es tardias do baixo peso ao nascer desde seu mestrado<\/a><\/strong>. A linha de investiga\u00e7\u00e3o come\u00e7ou com modelos animais e, nos \u00faltimos anos, migrou para estudos em popula\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as durante o p\u00f3s doutorado<\/a> <\/strong>e um Aux\u00edlio \u00e0 Pesquisa – Apoio a Jovens Pesquisadores<\/a><\/strong>, com foco nas altera\u00e7\u00f5es tardias no endot\u00e9lio vascular \u2013 a camada que reveste a parede interna dos vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n

\u201cNas crian\u00e7as pr\u00e9-p\u00faberes, j\u00e1 \u00e9 poss\u00edvel notar diminui\u00e7\u00e3o na vasodilata\u00e7\u00e3o de determinadas art\u00e9rias e altera\u00e7\u00f5es na press\u00e3o arterial, principalmente um aumento na sist\u00f3lica [ou press\u00e3o m\u00e1xima, que marca a contra\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo card\u00edaco quando ele bombeia sangue]\u201d, disse Franco. \u201cS\u00e3o detalhes pequenos, mas que elevam o risco cardiovascular no futuro, caso n\u00e3o seja feita alguma interven\u00e7\u00e3o.\u201d<\/p>\n

O impacto do exerc\u00edcio<\/strong><\/p>\n

No trabalho mais recente, o grupo avaliou como a pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica afeta o funcionamento das c\u00e9lulas progenitoras endoteliais em crian\u00e7as com idade entre 6 e 11 anos que frequentam um centro da juventude no munic\u00edpio de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n

\u201cEstudos anteriores demonstraram que a capacidade de deslocamento das c\u00e9lulas progenitoras endoteliais da medula \u00f3ssea para a corrente sangu\u00ednea, bem como sua capacidade de transforma\u00e7\u00e3o em c\u00e9lulas endoteliais maduras, podem ser alteradas frente a diferentes est\u00edmulos. Dentro desse contexto, observamos que o exerc\u00edcio f\u00edsico desempenha um papel importante e ben\u00e9fico sobre a mobiliza\u00e7\u00e3o dessas c\u00e9lulas\u201d, disse Franco.<\/p>\n

Os resultados do estudo mostraram que o efeito positivo do treinamento f\u00edsico foi mais significativo no grupo de crian\u00e7as com hist\u00f3rico de baixo peso ao nascer. Al\u00e9m de aumentar os n\u00edveis de c\u00e9lulas progenitoras no sangue, houve aumento nos n\u00edveis de \u00f3xido n\u00edtrico (NO) e do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF-A).<\/p>\n

\u201cEssas duas mol\u00e9culas [NO e VEGF-A] est\u00e3o envolvidas nos processos de mobiliza\u00e7\u00e3o e recrutamento das c\u00e9lulas progenitoras endoteliais\u201d, explicou a pesquisadora.<\/p>\n

Reprograma\u00e7\u00e3o vascular<\/strong><\/p>\n

Dados da literatura cient\u00edfica sugerem que o fen\u00f4meno da programa\u00e7\u00e3o fetal est\u00e1 associado ao que se convencionou chamar de fatores epigen\u00e9ticos, ou seja, a modifica\u00e7\u00f5es bioqu\u00edmicas que ocorrem nas c\u00e9lulas (geralmente em resposta \u00e0s condi\u00e7\u00f5es ambientais) e alteram a forma como os genes s\u00e3o expressos \u2013 sem que para isso seja necess\u00e1ria uma altera\u00e7\u00e3o na sequ\u00eancia gen\u00e9tica.<\/p>\n

A equipe de Franco suspeita que a pr\u00e1tica regular de atividade f\u00edsica na inf\u00e2ncia atue justamente sobre esses mecanismos epigen\u00e9ticos, revertendo o padr\u00e3o prejudicial de express\u00e3o g\u00eanica induzido pela condi\u00e7\u00e3o gestacional adversa.<\/p>\n

Na avalia\u00e7\u00e3o da pesquisadora, os resultados do estudo indicam que uma interven\u00e7\u00e3o simples e de baixo custo pode ter um impacto decisivo na vida adulta de crian\u00e7as que nascem com baixo peso.<\/p>\n

\u201cOs pais precisam ser orientados para que coloquem seus filhos para se exercitarem o quanto antes. E o pediatra, por outro lado, deve acompanhar essas crian\u00e7as com olhos diferentes, realizando exames regulares de perfil lip\u00eddico, aferi\u00e7\u00e3o de press\u00e3o arterial e outros marcadores cardiovasculares\u201d, afirmou.<\/p>\n

O artigo Physical activity intervention improved the number and functionality of endothelial progenitor cells in low birth weight children<\/em> pode ser lido em https:\/\/www.nmcd-journal.com\/article\/S0939-4753(19)30328-X\/fulltext<\/a><\/strong>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Este texto foi originalmente publicado por Ag\u00eancia FAPESP<\/a> de acordo com a licen\u00e7a Creative Commons CC-BY-NC-ND<\/a>. Leia o original aqui<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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